Клиничното протичане и появата на характерни симптоми при рак на женските органи се различават, в зависимост от мястото на тумора, неговия вид, давност, ангажиране на съседни структури, наличие на далечни метастази, здравословното състояние на жената, наличието на други заболявания, прием на медикаменти (някои лекарства могат да маскират симптомите, заблуждавайки пациента и лекуващия лекар) и др.

Така например характерни за карцином на вулвата (общото наименование на всички външни женски полови органи) са парене, сърбеж, повишена чувствителност в областта, необичайно кървене, като при засягане на регионалните лимфни възли е възможна и допълнителна симптоматика (опипване на увеличен лимфен възел, болка). Този карционом показва изключително бавен ход на развитие и като цяло се наблюдава рядко в клиничната практика.

 

Туморите, засягащи влагалището, в над две трети от случаите дават метастази или са вторични, в резултат от разпространението на рак на шийката на матката или ендометриума. Вторичните тумори, засягащи влагалището, могат да се дължат и на рак на дебелото черво, малигнен меланом, рак на млечната жлеза, бъбречно-клетъчен карцином и други. Първични неоплазми на вагината се наблюдават рядко. Характерните симптоми при тумори във влагалището включват изразено вагинално течение (флуор), кръвотечение при полов контакт, спонтанно кръвотечение, което е алармиращ симптом, особено за жените в менопауза. Кървене се описва при около две трети от засегнатите жени, а флуор е налице едва при една трета. При по-малко от една трета (между 10 и 30 процента от жените) се описва болка в таза, а при по-малко от 10 процента е налице вагинален пролапс (пропадане, изпадане на вагината). Възможни са и общи прояви като например затруднено и болезнено уриниране, хематурия (кръв в урината), парене, сърбеж и др.

 

Туморите на матката се разделят най-общо на две групи – тумори на шийката на матката (цервикса) и тумори на тялото на матката.

 

Туморите на шийката на матката протичат подмолно, като дълго време липсват симптоми на болестта, насочващи жените към специалист (тук идва ролята на профилактичните и скринингови изследвания). При нарастване размерите на неоплазмата са възможни контактни кръвотечение (кървене, придружено или не с болка при полов контакт), кървенисто влагалищно течение, болка. Счита се, че появата на болков синдром е късен симптом на заболяването и се дължи на притискане и увреждане на разположените в близост нерви. При проникване на процеса през уретерите е възможно развитие на тежки усложнения като уросепсис и хидронефроза, изискващи спешна медицинска помощ.

 

Карциномът на тялото на матката се нарича още ендометриален карцином, тъй като най-често засяга ендометриума. Показва относително бавен ход на развитие. Най-често засяга жени над 50 години, като първия и алармиращ симптом е наличието на кървене след настъпване на менопаузата. Всяко кървене след менопаузата следва да се разглежда като потенциална неоплазма и изисква съответните мерки, за да се разбере на какво се дължи. Често кървенето е единствен симптом, но може и да е придружено от гнойно течение с неприятна миризма, пристъпна болка в областта, смущения в уринирането и дефекацията, анемичен синдром, отпадналост и други.

 

Клиничното протичане при наличие на карцином на яйчника (овариален карцином) също е тихо и подмолно, без ранни симптоми. Обикновено се описват неспецифични прояви, които рядко будят подозрение, като например дискомфорт в тазовата област, стомашно-чревни оплаквания и нарушения, повишено образуване на газове, подуване на корема. Обикновено липсва болка. Наличието на продължаващи с месеци смущения в храносмилането следва да събудят подозрение и да се изясни причината за появата им (може да се касае за банален гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, но може и да са скрити симптоми на овариален тумор). В напредналите стадии са възможни влошаване на общото състояние, вагинално кървене, гадене, повръщане, запек, диария и други.

 

Симптомите, които трябва да събудят внимание и да ви отведат при специалист, включват:

• Необичайно кървене (извън менструалния цикъл, кървене след менопауза)
• Наличие на вагинално течение, примесено или не с кръв с или без неприятна миризма
• Сърбеж, парене в областта на външните полови органи
• Парене, болезненост, затруднения при уриниране
• Болка и/или кървене при полов контакт
• Болка, дискомфорт в тазовата област, кръста, гърба
• Стомашно-чревни оплаквания с голяма давност (гадене, болка и тежест в корема, газове, подуване, запек, диария, промени в ритъма на изхождане)
• Умора, отпадналост
• Необичайна загуба на тегло (без промени в храненето или физическата активност)

 

Наличието на неспецифични и на пръв поглед безобидни симптоми за период, по-голям от няколко седмици, алармира за възможен процес, изискващ изясняване (може да е нещо банално, но може и да са първи признаци на ранен карцином).