logologo

 

ПЪТ НА ПАЦИЕНТА
 
  • Области
    • Кардиология
      • Сърдечна недостатъчност
      • Хипертония
      • Внезапна сърдечна смърт
      • Предсърдно мъждене
    • Диабет
      • Метаболитен синдром
      • Предиабет
      • Диабет тип 1
      • Диабет тип 2
      • Диабетно стъпало
    • Щитовидна жлеза
      • За щитовидната жлеза
      • Хипертиреоидизъм
      • Хипотиреоидизъм
      • Рак на щитовидната жлеза
      • Репродуктивни проблеми
    • Онкология
      • Лимфом на Ходжкин
      • Множествен миелом
      • Рак на дебелото черво
      • Рак на женски органи
      • Тумори на глава и шия
      • Генетични изследвания
    • Неврология
      • Множествена склероза
      • Паркинсон
      • Епилепсия
    • Ревматология
      • Болест на Бехтерев
      • Ревматоиден артрит
      • Псориатичен артрит
      • Остепороза
      • Системен лупус еритематозус
    • Редки болести
      • Болест на Фабри
      • Наследствен ангиоедем
      • Хемофилия
    • Психично здраве
      • Депресия
  • Новини
  • Събития
  • За нас
    • Мисия
    • Партньори
  • Области
    • Кардиология
      • Сърдечна недостатъчност
      • Хипертония
      • Внезапна сърдечна смърт
      • Предсърдно мъждене
    • Диабет
      • Метаболитен синдром
      • Предиабет
      • Диабет тип 1
      • Диабет тип 2
      • Диабетно стъпало
    • Щитовидна жлеза
      • За щитовидната жлеза
      • Хипертиреоидизъм
      • Хипотиреоидизъм
      • Рак на щитовидната жлеза
      • Репродуктивни проблеми
    • Онкология
      • Лимфом на Ходжкин
      • Множествен миелом
      • Рак на дебелото черво
      • Рак на женски органи
      • Тумори на глава и шия
      • Генетични изследвания
    • Неврология
      • Множествена склероза
      • Паркинсон
      • Епилепсия
    • Ревматология
      • Болест на Бехтерев
      • Ревматоиден артрит
      • Псориатичен артрит
      • Остепороза
      • Системен лупус еритематозус
    • Редки болести
      • Болест на Фабри
      • Наследствен ангиоедем
      • Хемофилия
    • Психично здраве
      • Депресия
  • Новини
  • Събития
  • За нас
    • Мисия
    • Партньори
  • Области
    • Кардиология
      • Сърдечна недостатъчност
      • Хипертония
      • Внезапна сърдечна смърт
      • Предсърдно мъждене
    • Диабет
      • Метаболитен синдром
      • Предиабет
      • Диабет тип 1
      • Диабет тип 2
      • Диабетно стъпало
    • Щитовидна жлеза
      • За щитовидната жлеза
      • Хипертиреоидизъм
      • Хипотиреоидизъм
      • Рак на щитовидната жлеза
      • Репродуктивни проблеми
    • Онкология
      • Лимфом на Ходжкин
      • Множествен миелом
      • Рак на дебелото черво
      • Рак на женски органи
      • Тумори на глава и шия
      • Генетични изследвания
    • Неврология
      • Множествена склероза
      • Паркинсон
      • Епилепсия
    • Ревматология
      • Болест на Бехтерев
      • Ревматоиден артрит
      • Псориатичен артрит
      • Остепороза
      • Системен лупус еритематозус
    • Редки болести
      • Болест на Фабри
      • Наследствен ангиоедем
      • Хемофилия
    • Психично здраве
      • Депресия
  • Новини
  • Събития
  • За нас
    • Мисия
    • Партньори

Проф. д-р Иван Щерев: Целта на скрининговите методи е да се намали бремето на раковите заболявания, чрез откриването им в ранен стадии

25 март 2019

 

Проф. д-р Иван Щерев Донев, дм. е част от онкологичния екип на МБАЛ „Надежда“. Защитава докторска степен в Япония. Хабилитира се в МУ Варна. Рецензент на водещи международни списания по онкология: Cellular Physiology and Biochemistry, Karger, Clinical and Translational Oncology, Springer и др. С международно признати научни разработки в областта на колоректалния карцином.

 

Кои са най-подходящите методи за скрининг на рак на дебелото и право черво?

Скринингът се дефинира като изследване, провеждано сред населението на асимптоматични лица, за да се открие определено заболяване. Целта на скрининговите методи а е да се намали бремето на раковите заболявания , чрез откриването им в ранен стадии.  Насочен е към преобладаващото здраво население и следователно трябва да се провежда само след внимателно обмисляне на вредите и ползите от него. В момента в световен мащаб се използват следните методи за скрининг: фекалният тест за окултно кървене по Guaiac (gFOBT) ; имунологичният фекален тест за окултно кървене (iFOBT) ; флексибилната (гъвкава) колоноскопия; компютърно-томографската колонография (виртуална колоноскопия); бариевата клизма (иригографията) с двоен контраст. Независимо от всички тези възможности, флексибилната колоноскопията с вземане на биопсия е златен стандарт за поставяне на диагнозата.

 

Кои са рисковите групи, които задължително трябва да провеждат скрининг за превенция рака на дебелото и право черво?

Това са хората, които имат роднина с колоректален рак на възраст под 45 години или двама роднини от първа степен с рак на дебелото черво, диагностицирани на каквато и да е възраст. За тях съществува по-висок относителен риск от колоректален рак. Те би трябвало да бъдат информирани и обучени по отношение на симптомите на колоректален рак и важността на това да съобщават, ако други членове на семейството развият ракови заболявания. Настоящите препоръки за лицата от тази група включват извършване на колоноскопия на 35-40 годишна възраст  и отново на възраст около 55 години. Рискови лица са също и такива, страдащи от  определени стомашно-чревни заболявания (като улцерозен колит или болест на Крон), някои наследствени генетични заболявания, като наследствена аденоматозна полипоза или наследствени неполипозни колоректални карциноми.

 

Какво представляват тестовете за скрито кървене в изпражненията?

Фекалният тест за окултно кървене по Guaiac (gFOBT) в момента е най-често използваният метод в програмите за скрининг по целия свят. Той отчита пероксидазната реакция на хемоглобина, която кара отчитащата лента да промени цвета в синьо. Тъй като е възможно да реагира с животински хемоглобин, са необходими диетични ограничения, за да се изключат фалшиво положителни резултати. Другият фекален тест е имунологичният фекален тест за окултно кървене (iFOBT), който  реагира единствено и само с човешкия хемоглобин, така че ограниченията в диетата не се считат за необходими. Недостатъкът на iFOBT е неговата цена, но понастоящем тя се доближава до тази на gFOBT за качествени тестове. Тъй като този тест притежава по-висока чувствителност и специфичност в сравнение с gFOBT, то iFOBT се използва все по-често в скрининговите програми.

 

Какво представлява колоноскопията? Какви са рисковете при провеждане на колоноскопията?

Колоноскопията е ендоскопска процедура, която позволява на лекаря да наблюдава върху екран цялата лигавица на дебелото черво. Използва се специален апарат, наречен колоноскоп или ендоскоп. Рискът от сериозни нежелани реакции е по-висок от всеки друг скринингов тест (1/500 перфорации на дебелото черво). Въпреки, че е златен стандарт, според немалко водещи  автори колоноскопията няма да се утвърди като идеалния скринингов тест, поради високите разходи,  нежеланите усложнения и липсата на обучени специалисти.

 

Какви други методи и средства съществуват за профилактика на рака на дебелото и право черво?

Пример за профилактика е  воденето на здравословен начин на живот, включващ спазване на диета с консумация на повече плодове и зеленчуци и по-малко месни продукти, контрол на телесното тегло, активна физическа дейност, редуциране на заседналия начин на живот и не на последно място избягване на тютюнопушенето. Както споменахме вече, други скринингови  методи са : фекалният тест за окултно кървене по Guaiac (gFOBT) ; имунологичният фекален тест за окултно кървене (iFOBT) ; флексибилната (гъвкава) сигмоидоскопия; колоноскопията; компютърно-томографската колонография (виртуална колоноскопия); бариевата клизма (иригографията) с двоен контраст.

Независимо от всички тези възможности, без флексибилна колоноскопия с вземане на биопсия е невъзможно поставяне на диагнозата.

 

Автор: Портал на пациента

 

 

2 Likes
Предишна
Следваща

Подобни новини

Проф. д-р Екатерина Пейчева: Наблюдаваме бум на рядката болест Меркел-клетъчен карцином

Проф. д-р Екатерина Пейчева, е специалист по дерматология и венерология,...

Прочети повече
Превенция на самоубийствата: информация за учители и други служители в училищата

Самоубийството е една от водещите причини за смърт сред 15-19 годишните....

Прочети повече
В помощ на пациентите с хепатит – виртуални консултации

Ти си пациент с хепатит и имаш нужда да поговориш с някой относно твоите емоции...

Прочети повече
Проф. Росен Николов: Лечението на болестта на Крон е важно не само за спиране хода на болестта, но и за ресоциализацията на пациентите

Поставянето на диагнозата е трудно и понякога отнема до 3 години...

Прочети повече


Социално значимите заболявания могат да бъдат определени като болести на съвременния начин на живот, но за съжаление често са и генетично предопределени. Тези заболявания са социално значими, защото са основата причина за смърт и/или влошаване на качеството на живот сред населението по целия свят. Те обхващат големи групи от хора в трудоспособна възраст, дори често в млада възраст, лечението им е скъпо и, въпреки че са често срещани, за тях все още не се знае достатъчно .

Мисия


ПОРТАЛ НА ПАЦИЕНТА е посветен на най-честите социално-значими заболявания в областта на кардиологията (сърдечна недостатъчност, хипертония), диабета (метаболитен синдром, преддиабет, диабет тип 1 и тип 2), щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза, репродуктивни проблеми), онкологията (рак на дебелото черво, тумори на глава и шия, рак на женски органи), неврологията (множествена склероза, паркинсон, епилепсия) и ревматологията (болест на Бехтерев, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, остеопороза).

ПОСЛЕДНИ НОВИНИ

  • Опознайте щитовидната жлеза! Изследвайте функцията чрез TSH тест и споделяйте с Вашия лекар как се чувствате! 26 май 2022
  • С кулинарна демонстрация лекари и пациенти отбелязаха Световния ден на възпалителните чревни заболявания 20 май 2022
  • 16 май – Международния ден на наследствения ангиоедем 16 май 2022

Бързи връзки

  • Области
  • Събития
  • Мисия
  • Партньори
© 2020 Портал на пациентa
Facebook
LinkedIn
Instagram
YouTube
Created by: PR Care

Бисквитки

Този сайт използва бисквитки. Научи повече