Портал на Пациента

НЕ СИ САМ!

Сърдечна недостатъчност | Лечение

Сърдечната недостатъчност е хронично заболяване, което се нуждае от лечение през целия живот. Лечението има за цел преди всичко да намали вероятността от влошаване на състоянието (като по този начин се намалява рискът от смърт и необходимостта от хоспитализация), контрол и облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Лечението на сърдечна недостатъчност включва промени в начина на живот, прием на лекарства и в някои случаи употреба на специални устройства.Лекарите обикновено лекуват сърдечната недостатъчност с комбинация от лекарства. В зависимост от симптомите пациентът може да приема едно или повече лекарства, включително:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE-инхибитори). Тези лекарства помагат на хората със систолна сърдечна недостатъчност да живеят по-дълго и да се чувстват по-добре. АСЕ-инхибиторите са вид лекарство, което разширява кръвоносните съдове и понижава кръвното налягане, подобрява притока на кръв и намалява натоварването на сърцето.
  • Ангиотензин II рецепторни блокери (антагонисти). Тези лекарства имат същите предимства като ACE-инхибиторите. Те могат да бъдат алтернатива за хора, които имат непоносимост към АСЕ-инхибитори.

  • Бета-блокери. Този клас лекарства не само забавят сърдечната честота и понижават кръвното налягане, но също така ограничават някои от уврежданията на сърцето при систолна сърдечна недостатъчност. Бета-блокерите понижават риска от сърдечни аритмии и от внезапна сърдечна смърт. Те могат да облекчат признаците на сърдечна недостатъчност, да подобрят функционирането на сърцето и да допринесат за по-продължителен живот.
  • Дуиретици. Тези лекарства предизвикват по-често уриниране и предотвратяват натрупването на течност в организма.
  • Инотропи. Това са интравенозни лекарства, използвани при хора с тежка сърдечна недостатъчност в болничното лечение, за да се подобри функционирането на сърцето и да се поддържа кръвното налягане.
  • Дигоксин. Това лекарство, което принадлежи към групата на дигиталисовите гликозиди, увеличава силата на контракциите на сърдечния мускул. Също така има тенденция да забавя сърдечния ритъм. Дигоксин облекчава симптомите при систолна сърдечна недостатъчност.

Възможно е да се наложи прием на комбинация от лекарства за по-ефективна терапия. Също така лекарят може да предпише и други медикаменти – например за понижаване на холестерола или лекарства за разреждане на кръвта.

В някои случаи лекарите препоръчват хирургия за лечение на основния проблем, причинил сърдечната недостатъчност:

  • Коронарен байпас. Ако блокирани артерии в тежка степен допринасят за сърдечната недостатъчност, лекуващият лекар може да препоръча хирургична операция за байпас на коронарните артерии. При тази процедура кръвоносните съдове от кракът, ръката или гръдният кош, заобикалят (“прескачат”) блокираната артерия в сърцето, за да се позволи на кръвта да тече през сърцето по-свободно.
  • Хирургия на сърдечна клапа. Ако увредена сърдечна клапа причинява сърдечната недостатъчност, лекуващият лекар може да препоръча операция за възстановяване или смяна на сърдечната клапа.
  • Имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори. Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор е устройство, подобно на пейсмейкъра. То е имплантирано под кожата в гръдната област. Имплантируемият кардиовертер-дефибрилатор следи сърдечния ритъм. Ако сърцето започне да бие в опасен ритъм или спре, устройството се опитва да възстанови нормалния ритъм или работата на сърцето. Имплантируемият кардиовертер-дефибрилатор може да функционира и като пейсмейкър.
  • Вентрикуларно асистиращо устройство. Представлява имплантируема механична помпа, която помага да се изпомпва кръвта от камерите на сърцето (вентрикули) до останалата част от тялото. Вентрикуларното асистиращо устройство се имплантира в корема или гръдния кош.
  • Трансплантация на сърце. При някои хора с тежка сърдечна недостатъчност приемът на лекарства или други оперативни интервенции не дават резултат, което налага сърдечна трансплантация.  При нея болното сърце на пациента се заменя със здраво сърце от донор.

Промяната в начина на живот може често да помогне за подобряване на състоянието, облекчаване на признаците и симптомите на сърдечна недостатъчност и за предотвратяване на влошаване на заболяването.

Промените в начина на живот, които лекуващият Ви лекар може да препоръча, включват:

  • Отказ от тютюнопушенето.
  • Поддържане на здравословно тегло.
  • Консумация на здравословни храни.
  • Ограничаване на приема на сол и наситените или “транс” мазнини.
  • Прекратяване на консумацията на алкохол.
  • Поддържане на физическа активност.
  • Намаляване на стреса.

ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ