Диагностика
Няма стандартен тест за поставяне на диагноза „атопичен дерматит“ и няма стандартна оценка на тежестта на заболяването. Затова при хората с атопичен дерматит е възможно да възникнат несъответствия и предизвикателства при определянето на оптимален план за лечение.
Лекарят поставя диагнозата като задава въпроси (анамнеза), прави преглед и провежда изследване на кожата. Възможно е да се направят кожни тестове с цел изключване на други кожни заболявания, както и да се установят други заболявания, които в много случаи съпътстват атопичния дерматит.
Американската академия по дерматология препоръчва на медицинските специалисти да имат предвид следните симптоми при поставяне на диагнозата „атопичен дерматит“:
- Сърбеж
- Екзема (остра, подостра, хронична):
- (1) Типична морфология и възрастово-специфични модели (засягане на лицето/шията/екстензорите при деца, засягане на флексорните зони във всяка възрастова група, запазвайки слабините и аксиларните области);
- (2) хронична или рецидивираща история
Важни характеристики (подпомагат диагнозата) са следните:
- Ранна възраст на поява
- Атопия:
- (1) Лична и/или фамилна анамнеза;
- (2) IgE реактивност
- Ксероза (суха кожа)
Има и други неспецифични особености, които обаче биха могли да доведат до предполагаема диагноза „атопичен дерматит“ като например бледност на лицето, очни промени, задебеляване на кожата и др.
В България диагнозата „атопичен дерматит” се поставя най-често от дерматолози, а в определени случаи от педиатри, алерголози и от общопрактикуващи лекари.
Един от начинитее за оценка на тежестта на атопичния дерматит се основава на оценка на степента и тежестта на сърбежа, на кожните промени на екземата и на сухотата на кожата.
Съществуват няколко въпросника, които се използват от лекарите за оценка на тежестта на заболяването. Те оценяват различните прояви на атопичния дерматит – коя част от кожата е засегната и доколко, степента на зачервяване, сърбеж, загрубяване на кожата и др. Най-често се използват различни индекси като напр. Eczema Area and Severity Index, EASI.
