Диагнозата синдром на Lennox-Gastaut трябва да се подозира при деца на възраст под 8 години с гърчове от множество видове, които не могат да бъдат контролирани с антиконвулсивни лекарства. Поради високия риск от необратимо увреждане на мозъка в ранните стадии на синдрома (особено при бебета и малки деца), ранната диагностика е от съществено значение. Никой не се ражда с LGS, състоянието се развива с течение на времето, така че може да отнеме 1-2 години след първоначалния пристъп, за да се появят всички критерии за диагноза, поради което LGS трябва да се има предвид, ако има предполагащи признаци и симптоми без наличие на пълна триада.
Диагнозата LGS също трябва да се има предвид при възрастни, които имат нелечими пристъпи в детска възраст и интелектуално увреждане.
За потвърждаване на диагнозата се извършва ЕЕГ в будно състояние и в състояние на сън, и ядрено-магнитен резонанс. ЯМР се използва за откриване на фокални мозъчни лезии
Преди диагностицирането на LGS трябва да се изключат определени диагнози, като:
- синдром на Doose
- синдром на Dravet
- синдром на псевдо-Lennox-Gastaut (атипична доброкачествена парциална епилепсия)
LGS се разграничава по-лесно от синдрома на Doose по типа на припадъка, след като синдромът прогресира. Синдромът на Doose има повече миоклонични пристъпи, а LGS има повече тонични. При синдрома на Doose е по-малко вероятно да има когнитивни увреждания.
Синдромът на псевдо-Lennox-Gastaut може да се разграничи от LGS, тъй като псевдо-LGS има различни модели на пикове и вълни на ЕЕГ.
За поставяне на диагноза синдром на Lennox-Gastaut трябва да са налице три ключови характеристики:
Множество видове припадъци: Типовете пристъпи при LGS включват тонични, атонични или дроп атаки, атипични абсанси, миоклонични и генерализирани тонично-клонични гърчове, започващи в детството. Припадъците започват в детството, но с течение на времето могат да се появят различни видове. Фокалните (една област на мозъка) гърчове стават по-чести при тийнейджъри и възрастни.
Характерен ЕЕГ модел: ЕЕГ по време на будно състояние показва дифузно или широко разпространено фоново забавяне и бавни пикови вълни. В съня се наблюдава характерен модел, наречен “генерализирана пароксизмална бърза активност”.
Когнитивно увреждане, поведенчески проблеми или изоставане в развитието: Преди началото на гърчовете 70-80% от децата имат анамнеза за забавено развитие и неврологични проблеми. Когато започнат гърчовете, тези проблеми се наблюдават почти винаги и често се влошават с времето.
Тази информация не трябва да бъде използвана за поставяне на диагноза или лечение на здравословен проблем или заболяване. Същата не е предназначена да замести консултация с лекар. При нужда от съвет, моля консултирайте се с Вашия лекуващ лекар.
С подкрепата на Swixx Biopharma
