Неправилното им използване при хора и животни ускорява развитието на резистентни щамове
Микробната резистентност към антибиотици, известна още като антимикробна резистентност (AMR) или антибиотична резистентност, възниква, когато бактерии, гъбички и други микроби развият способността да оцелеят след излагане на лекарства, които някога са ги убивали ефективно или са инхибирали растежа им. Антимикробната резистентност (AMR) е огромна глобална заплаха за общественото здраве. Тази резистентност може да доведе до инфекции, които са трудни, а понякога и невъзможни за лечение. По данни на СЗО през 2019 г. AMR е причина за приблизително 1,27 милиона смъртни случая в световен мащаб и е свързана с още 5 милиона смъртни случая. Нова световна статистика все още не е налична, но според прогнозите на СЗО през 2050 г. смъртните случаи поради антибиотична резистентност ще достигнат 10 милиона.
С около 15% е намаляла употребата на антибиотици в България. Това стана ясно на кръглата маса „Дейности за рационална антибиотична политика и ограничаване на антибиотичната резистентност“ в Националния център по заразни и паразитни болести с участието и на министъра на здравеопазването доц. Силви Кирилов.
„До 2024 г. България се нареждаше на челните места по консумация на антибиотици, но от година отстъпва по-назад в тази негативна класация, след като изписването на антимикробни медикаменти става само с електронна рецепта. Над 90% от консумацията на антибиотици е в извънболничната помощ, останалите – в болничната помощ. В болничния сектор обаче през последните три години има повишаване на употребата на широкоспектърни антибиотици, чийто дял е над 75%“ съобщи доц. Иван Иванов от Националния център по заразни и паразитни болести.
Причини за антимикробна резистентност
- Прекомерната употреба и злоупотребата с антибиотици Основният фактор, който провокира развитието на резистентност на бактериите, е неправилната и прекомерна употреба на антибиотици. Често лекарствата се използват ненужно, например за лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип (включително COVID), при които антибиотиците са неефективни. Неправилната употреба на антибиотици при хора и животни ускорява развитието на резистентни щамове.
- Генетични промени
Бактериите могат да придобият резистентност чрез генетични мутации или чрез споделяне на гени за резистентност с други бактерии. Това може да се случи чрез хоризонтален трансфер на гени, при който бактериите обменят генетичен материал.
- Фактори на околната среда
Разпространението на резистентни бактерии може да се случи в различни среди, включително болници, ферми и общности. Съвременната търговия и пътувания улесняват бързото разпространение на тези резистентни щамове през границите.
Последици от антимикробната резистентност
Повишени разходи за здравеопазване. АМР води до по-дълъг престой в болница, по-интензивни грижи и необходимост от по-скъпи лекарства, което значително увеличава разходите за здравеопазване.
По-високи нива на смъртност. Инфекциите, причинени от резистентни микроби, могат да доведат до тежко заболяване и смърт, тъй като възможностите за лечение стават ограничени.
Слаба ефективност на медицинските интервенции. Ефективността на операциите, лечението на рак и други медицински процедури е компрометирана поради риска от инфекции, които са трудни за лечение.
Примери за резистентни микроби
Някои добре познати примери за антибиотично-резистентни бактерии включват:
- Метицилин-резистентен Staphylococcus aureus (MRSA). Това са вид стафилококови бактерии, резистентни на много антибиотици.
- Мултирезистентна Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB), резистентна на поне две от най-мощните противотуберкулозни лекарства.
Стратегии за борба с антимикробната резистентност
Програми за управление на употребата на антибиотици. Внедряват се програми за управление на употребата на антибиотици в здравните заведения и тяхната правилна употреба.
Осведоменост на обществеността. Образоване на обществеността относно опасностите от злоупотребата с антибиотици и важността от завършване на предписаните курсове с антибиотици. Често срещана грешка на пациентите от незнание е да прекъснат курса на лечение веднага щом се почувстват добре. Само че тогава част от болестотворните микроби оцеляват и стават резистентни на антибиотици.
Научноизследователска и развойна дейност. Инвестиране в разработването на нови антибиотици, ваксини и диагностични инструменти за борба с резистентните инфекции.
Трябва да осъзнаем, че микробната резистентност към антибиотици е сложен и неотложен за решаване проблем, който изисква координирани усилия от страна на здравните специалисти, политиците и обществеността, за да се намали неблагоприятното му въздействие върху здравето в световен мащаб. Като разберем причините и последиците от антимикробната резистентност, сме в състояние да предприемем стъпки за предотвратяване на разпространението на антибиотичната резистентност, за да защитим ефективността на съществуващите антибиотици и така всъщност да защитим собствения си живот.
Източник: БТА, www.who.int, www.cdc.gov
