При стимулиране тя може да обърне оръжията си срещу нас и да ни убие
От 1 октомври 2026 г. стартира Националната програма за ваксинопрофилактика на сезонния грип при деца за периода 2026 – 2030 г., чрез която ще се осигурят безплатни ваксини за деца от 6 месеца до 7 навършени години и за деца с хронични заболявания от 6-месечна възраст до 18 години. По този повод се проведе обучителният семинар „ГРИПЪТ не е детска игра“ – част от информационната кампания на AstraZeneca България.
Ваксинацията срещу грип е най-ефективният начин за предпазване на децата от заболяване, тежки усложнения и хоспитализация – около това послание се обединиха лекторите на семинара – д-р Гергана Николова, зам.-председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ); доц. Йорданка Узунова, дм, началник на Клиниката по педиатрия в УМБАЛ „Лозенец“; и проф. д-р Доброслав Кюркчиев, ръководител на Лабораторията по клинична имунология на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ и на Катедрата по клинична имунология към Медицински университет – София.
Имунологът проф. Кюркчиев развенча митовете около имунната система и защо противогрипните ваксини са най-ефективният и безопасен начин да се предпазим от грипа.
Грипът не е безобидно заболяване
Някои го наричат „грипче“. Объркването идва от това, че хората смятат за грип и вирусни инфекции, които невинаги са грипни. Не всяка настинка е грип, а двете понятия се използват като взаимно заменяеми. Много вируси водят до симптоматика, която погрешно се поставя в графа „грип“, но не е.
Истинският грип е предизвикал четири смъртоносни пандемии през последните два века. Пандемията от Испански грип настъпва 1918 – 1920 г. след Първата световна война. Предизвикан е от щама H1N1, като става причина за 20 до 50 милиона смъртни случаи в Европа и в Америка. За разпространението на грипа тогава допринася и войната.
Втората пандемия е през 1957 – 1958 г. с Азиатски грип, предизвикан от щама Н2N2. Тогава умират 1 милион души от грип.
Третата пандемия е с Хонконгски грип в края на 60-те години на ХХ век (1968 – 1969). Щамът е H3N2. Това е времето на хипи движението и на демонстрациите срещу войната във Виетнам. Тогава от грип умират 40 000 души само в САЩ.
Последната пандемия беше през 2009 г. със Свински грип, а щамът отново е H1N1 като при Испанския грип. Умират 284 400 души и ако имаше социални медии по това време, вероятно истерията щеше да е огромна.
Всички пандемии са предизвикани от грипни вируси тип А. Но има и грипни вируси тип В, от които две линии – Виктория и Ямагата. От шест години Ямагата не се среща, докато Виктория все още съществува.
През грипен сезон 2026/2027 г. очакваме да ни заразява основно H3N2 заедно с H1N1 (на второ място по честота) и линията Виктория (трета по честота). Съответно ваксините съдържат структури от тези три грипни вируса и са предназначени да ни предпазват от тях.
Как да се предпазим от грип
Как да противодействаме на грипа, който протича изключително тежко и може дори да завърши фатално. Много хора си мислят, че трябва да си подсилят имунитета като цяло. Това обаче е абсолютно погрешна концепция. Да, имунната система може да бъде модулирана срещу грипния вирус чрез ваксина, която изгражда специфичен имунитет, насочен само срещу грипните вируси в състава й.
Съществува неразбиране какво представлява имунната система. Затова огромна част от хората вярват, че имат „срив“ на имунитета, че им е „паднал“ имунитета и т.н., ако според техните представи те боледуват по-често от нормалното. Само че тази вяра подлежи на доказване чрез имунологични изследвания, при това поемани от Здравната каса. Едва тогава може да се разбере има ли имунна компрометираност, което е правилният термин, или няма.
Втората грешка е мисленето за имунитета като „силен“ или „слаб“. Масово се вярва, че имунната система е добра лелка, която колкото е по-яка, ще набие всички лоши момчета – вируси и бактерии. Само че имунната система е строго регулирана и за нея трябва да се мисли като регулирана или дисрегулирана, а не като силна и слаба. Ако имунитетът се стимулира, това може да доведе до сериозни проблеми със здравето, сред които миокардити, автоимунни заболявания и др.
Третият мит е, че ако трябва да стимулираме имунитета, това трябва да стане с природни средства – билки, био, еко продукти. Да не става със синтетика, защото видите ли синтетичните продукти били лоши. Тази идея може да изглежда разумна, но е невярна. Това, че нещо е природно, не го прави полезно. Важно е само кое как работи, а не дали е синтетично или природно.
Когато дойде грипният сезон, можем да се предпазим само чрез ваксина. Тя изгражда специфични имунни структури, насочени срещу конкретните вируси в състава на ваксината. Ваксината работи, защото вкарва нещо чуждо в организма и дава сигнал „опасност“.
Другият подход, който е абсолютно погрешен, е да се тъпчеш с имуностимуланти, за да си повдигнеш цялостно имунитета и така да не се заразиш. Това е невъзможно, защото имуностимулантите не изграждат специфични структури, които да атакуват грипните вируси. Те единствено дават сигнал „опасност“, без да внасят нещо чуждо, срещу което имунната система да реагира. И точно тук е опасността тя да започне да атакува собствените си клетки.
Особено опасно е да даваме имуностимуланти, когато вече е настъпило заболяване. Тогава в организма се отделят много биологично активни вещества – настъпва така нареченият имунопатичен ефект. Тогава състоянието на болния се влошава още повече. Имунната система не е добрата лелка, която бие само лошите. Тя може да удари и нас. При имуностимулиране имунната система може да обърне оръжията си срещу нас и да ни убие.
Какви антигрипни ваксини за деца имаме
За момента в България се предлагат неживи ваксини, които са инжекционни. Те изграждат антитела, насочени срещу грипния вирус.
Има и живи ваксини, които се приемат назално, през носа (спрей). Живите ваксини имат някои съществени предимства, защото дават по-добър имунен отговор. Освен имунен отговор чрез антитела, те създават и клетъчен локален имунен отговор в носоглътката. Ваксинационният вирус се размножава в носоглътката на температура между 18 и 33℃, но не може да се размножава вътре в организма при температура 37℃, което го прави безопасен. Аз лично ваксинирах двете си деца с назална ваксина миналата година и проблеми не сме имали.
Ваксинационният вирус е опасен само за хора с реални имунни дефицити, с компрометирана имунна система. При имунокомпрометирани хора живи ваксини не се прилагат. Не е добре да се прилагат и на тяхното обкръжение, защото близките може да предадат вируса на болния.
Ваксинирането не гарантира, че няма да се заразите, но няма да го усетите или ще преболедувате леко. Докато при среща с дивия грипен вирус обикновено заболяването протича много тежко, а е възможно да настъпят и допълнителни усложнения, които да доведат до хоспитализация, дори до смърт. Ето защо не разбирам родителите които предпочитат детето им да се разболее от грип, вместо да се ваксинира.
В крайна сметка полученият имунитет трае само няколко месеца и на следващата година детето може отново да се разболее. При ваксините имунитетът също трае месеци, затова трябва всяка година да се ваксинираме отново срещу циркулиращите грипни вируси.
Ако не се ваксинирате, практически е възможно да се заразите последователно с трите циркулиращи грипни вируси и да боледувате три пъти от грип. При ваксиниране това е невъзможно.
Мара Калчева, Портал на пациента
