При известен процент от пациентите състоянието протича типично, с характерен комплекс от клинични симптоми, които бързо насочват лекуващия лекар към болестта.Към възможните клинични прояви на хипертиреоидизъм спадат:
- Повишена раздразнителност, нервност, безпокойство
- Емоционална лабилност, панически атаки
- Повишена чувствителност към топлина (болните постоянно се оплакват, че им е горещо)
- Повишено изпотяване
- Сърцебиене, тахикардия (ускорен сърдечен ритъм)
- Влажна, топла, гладка кожа
- Свръхактивност, хиперактивност
- Повишен апетит
- Загуба на тегло (въпреки повишения апетит)
- Нарушения на съня: трудно заспиване, често събуждане нощно време
- Когнитивен спад (нарушена памет, проблемна концентрация)
- Тремор (треперене), най-често на ръцете
- Нарушения в менструалния цикъл, нарушения на овулацията, което може да доведе до репродуктивни нарушения и трудно забременяване
- Ускорена чревна перисталтика и метаболизъм
- Диария
- Гадене, с или без повръщане
При продължително протичане, задълбочаване и прогресия на болестта и симптомите е възможно развитие на тежко, застрашаващо живота на болния състояние, известно като тиреотоксична криза. Наблюдава се рядко в клиничната практика, засягайки приблизително един до два процента от пациентите с хипертиреоидизъм.
Най-често се дължи на неправилно или липсващо лечение при хиперфункция на тиреоидеята, прекарана наскоро тежка травма, инфекция, голяма хирургична интервенция, бременност, раждане, при неконтролиран захарен диабет, както и вследствие прием на определени медикаменти (например амиодарон, радиоактивен йод). Предразполагащ фактор се оказва и възрастта, като изложени на по-висок риск са лицата над 50 години.
Заболяването протича най-общо в три стадия с характерни симптоми за всеки от тях:
- Симптоми при първи стадий: тахикардия над 150 удара в минута, предсърдно мъждене, ритъмни увреждания, много висока температура, изразена мускулна слабост, дехидратация (обезводняване), диария, гадене, общо неспокойствие и нервност, тремор
- Симптоми при втори стадий: към проявите, характерни за първи стадий, се прибавят още и нарушения в съзнанието, психични разстройства, различни по тежест увреждания на централната нервна система
- Симптоми при трети стадий: към симптомите, характерни за първи и втори стадий, се прибавят загуба на съзнание и кома
Липсата на своевременно лечение и спешна медицинска помощ крие риск от развитие на инфаркт на миокарда, белодробен оток, надбъбречна или бъбречна недостатъчност.
Без терапия състоянието води до смърт при голям процент от засегнатите лица, като според различни източници честотата варира между 50 и 90 процента от пациентите.
