Пробив в борбата с рака на панкреаса беше направен тази седмица, след като учени откриха лекарствена комбинация, която е в състояние да победи болестта. Лечението, което включва три вече съществуващи медикамента, напълно унищожава туморите на панкреаса при лабораторни мишки. Лекарствата действат заедно, за да блокират едновременно „пътищата за оцеляване“ на рака, растежа на туморите и устойчивостта им на лечение.
Новината се разпространи мълниеносно, след като откритието на испански учени бе публикувано. Резултатите от техните изследвания вероятно ще проправят пътя за клинични изпитвания на лекарствената комбинация върху хора.
Новото откритие бе оповестено само дни след като вдовицата на британския актьор Алън Рикман (известен с ролята на Снейп във филмите за момчето магьосник Хари Потър) говори за неговата агония от рак на панкреаса през 2016 г. 69-годишният Алън Рикман живя само шест месеца след поставянето на диагнозата. Ракът на панкреаса е едно от най-смъртоносните онкологични заболявания и само един на всеки четирима пациенти живее повече от година.
Панкреасът е жлеза с форма на круша, с размерите на длан, разположена дълбоко зад стомаха. Поради местоположението му и относително малкия му размер лекарите често не могат да напипат тумор на панкреаса по време на рутинен физикален преглед, което е друга причина заболяването да е толкова трудно за ранно откриване. Обикновено се диагностицира в късен етап, когато лечението е неефективно, тъй като в началото има малко симптоми.
Съществуват обаче рискови фактори за рак на панкреаса, които трябва да имаме предвид. Остаряването е един от най-големите рискови фактори за този рак. Почти половината от случаите се диагностицират при хора над 75 години и е рядкост при хора под 40 г., тъй като с течение на времето клетките в тялото ни се увреждат. Ракът се развива, когато тези увреждания се натрупат.
В последните десетилетия обаче честотата на рака на панкреаса нараства бързо и при по-млади хора, особено при жени. Става дума за панкреатичен дуктален аденокарцином, най-често срещаната и агресивна форма на заболяването.
Някои експерти предполагат, че това се дължи на по-добрата диагностика на по-малки тумори още в ранен стадий. Други обаче посочват нарастващите нива на затлъстяване, диабет и тютюнопушене като потенциални рискови фактори.
Около един на всеки пет случая на рак на панкреаса се причинява от тютюнопушене. Цигарите, пурите, лулите и дъвченето на тютюн повишават риска. Проучва се и влиянието на снуса – никотинови пакетчета, които станаха популярни сред младите мъже в последните години. Проучване от 2007 г., включващо шведски строителни работници, публикувано в The Lancet, установява, че потребителите на снус имат приблизително два пъти по-висок риск от рак на панкреаса в сравнение с хората, които не пушат тютюн. Норвежко проучване от 2005 г. пък установи 67% увеличение на риска сред потребители на снус.
Отказването от тютюнопушенето е най-добрата защита, съгласни са всички експерти. Рискът от рак на панкреаса при хора, които са спрели да пушат преди 20 години, е същият като при тези, които никога не са пушили.
Наднорменото тегло също увеличава риска от рак на панкреаса. Приблизително един на всеки десет случая на рак на панкреаса се причинява от наднормено тегло или затлъстяване, според Cancer Research UK.
Панкреасът произвежда инсулин, хормон, необходим за преместването на захарта от кръвта в клетките, където тя може да се изгори като енергия. Но когато някой носи излишни телесни мазнини – особено около корема, тъканите на тялото стават резистентни към инсулина. Панкреасът реагира, като произвежда повече инсулин и в резултат на това панкреатичните клетки увеличават размера си. Учените смятат, че този процес може да стимулира развитието на рак, въпреки че са необходими повече изследвания, за да се разбере напълно защо.
Затлъстяването повишава риска от диабет тип 2, а ракът на панкреаса е по-често срещан при хора с наднормено тегло. Други проблеми, свързани със затлъстяването, като например жлъчните камъни, също са свързани с по-висок риск от рак на панкреаса.
Ракът на панкреаса може да се предава генетично. Около пет до десет процента от хората, диагностицирани с рак на панкреаса, имат фамилна анамнеза за него. Рискът е по-висок, ако имате един или повече роднини от първа степен с болестта или ако близък роднина е бил диагностициран в ранна възраст. В някои случаи това е свързано с дефекти в гените BRCA1 и BRCA2, които увеличават също риска от рак на гърдата, яйчниците и простатата. Известно е, че актрисата Анджелина Джоли претърпя превантивна двойна мастектомия на гърдите, след като даде положителен тест за BRCA1 през 2013 г. Майка й, Маршелин Бертран, почина на 56-годишна възраст от рак на яйчниците. Мутации в друг ген, PALB2, също са свързани с повишен риск от рак на панкреаса.
Ракът на панкреаса е по-често срещан при хора със синдром на Пойц – Йегерс – рядко наследствено заболяване, което причинява пигментация около устата, по ръцете и краката, както и доброкачествени образувания, наречени хамартоматозни полипи в червата. Хората с този синдром са по-склонни също да развият рак на стомашно-чревния тракт, гърдата и яйчниците.
Фамилният атипичен синдром на множествения меланом (FAMMM) също увеличава риска. При това наследствено заболяване се развиват голям брой бенки (повече от 50) и това повишава риска от меланом на кожата.
Синдромът на Линч – генетично заболяване, известно с това, че увеличава риска от рак на червата, също е свързан с рак на панкреаса. Но повечето случаи на рак на панкреаса са спорадични, което означава, че не се предават по наследство.
Дългосрочното възпаление на панкреаса – хроничен панкреатит – е известен рисков фактор за рак на панкреаса. Най-често се причинява от дългогодишно прекомерно пиене на алкохол. В редки случаи панкреатитът се предава и по наследство. Изследванията показват, че рискът е по-висок при хора, които пият три или повече единици алкохол на ден в сравнение с тези, които пият по-малко. Три единици са приблизително една халба бира или една голяма чаша вино.
Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти във Великобритания издаде нови насоки за пациенти относно инжекциите за отслабване, след като потвърди, че те могат в някои случаи да причинят панкреатит. Ранни проучвания на лекарствата – известни общо като агонисти на GLP-1 рецептора – също предизвикват промени в панкреатичните клетки при лабораторни животни. Досега не е открита връзка между инжекциите за отслабване и рака на панкреаса, но изследванията продължават.
Има доказателства, че консумацията на червено и преработено месо е силен рисков фактор за рак на панкреаса. Някои проучвания показват, че тази връзка може да е по-силна при мъжете, вероятно защото мъжете консумират по-големи количества червено месо от жените.
Изследванията показват, че червеното месо (говеждо, свинско и агнешко) и преработеното месо (бекон, колбаси и кренвирши) могат да увеличат риска с 12% до 38%. Експертите смятат, че ефектът се дължи отчасти на начина, по който се приготвя месото. Високотемпературните методи, като печене на скара, барбекю и пържене в тиган, произвеждат вредни химикали – хетероциклични амини (HCA) и полициклични ароматни въглеводороди (PAHs) – особено когато месото се овъгли.
Преработените меса носят и допълнителни рискове, тъй като сушени, пушени или консервирани, те съдържат други канцерогенни съединения.
Изследователите подчертават, че е необходима още работа, за да се разбере до каква степен рискът от рак на панкреаса се дължи на самото месо, методите на готвене, размера на порциите и на други фактори от начина на живот.
Източник: www.msn.com
