- Хепатитът отнема живота на над един милион души по света и броят на смъртните случаи продължава да расте, въпреки че съвременната медицина разполага всичко необходимо за контрол на епидемията. А тя е по-голяма от тази на ХИВ и малария, взети заедно.
- През юли по повод световния ден за борба с хепатита – 28 юли – Сдружение ХепАктив провежда двуседмична информационна кампания „НаЯсно с Хепатита“, чрез която насърчава хората да се изследват за вирусни хепатити.
- По този повод в Портал на пациента гостува председателят на ХепАктив Силвана Лесидренска, която е и член на експертния съвет към Националната програма за превенция и контрол на вирусните хепатити към Министерство на здравеопазването.
Г-жо Лесидренска, каква е темата на тазгодишния Световен ден за борба с хепатита?
Световният ден за борба с хепатита се отбелязва всяка година на 28 юли – рождената дата на д-р Барух Блумберг, откривателят на хепатит В и на първата ваксина срещу този вирус. През 2025 г. мотото на световния ден е „Нека да разбием митовете за вирусните хепатити“. Макар че разполагаме със всички инструменти, с които да преборим хепатитите – тестове, ваксини, лечение, малко държави по света могат да се похвалят със сериозен напредък в елиминацията на вирусните хепатити. Просто не се използват достатъчно наличните ресурси. Призивът тази година е хората да се изследват, да се лекуват и да разбият митовете за хепатита.
Какво представляват вирусните хепатити и кои са най-честите митове за тях?
Вирусните хепатити представляват възпаление на черния дроб, причинено от инфекция с някой от петте основни хепатитни вируса – A, B, C, D и E. Хепатит B, C и D са най-опасни, тъй като хронифицират и водят до тежки усложнения, съответно и до висока смъртност. Проблемът е, че техните хронични форми протичат години без симптоми, докато накрая предизвикат тежко чернодробно увреждане.
Основният мит за вирусните хепатити, който нанася най-голяма вреда е, че се смятат за болест на хора с рисково поведение. Масовата нагласа е: „На мен не може да ми се случи, защото нямам рисково поведение“. Но това съвсем не е вярно, защото хепатитните вируси В и С се предават по кръвен път и при всеки контакт с инфектирана кръв може да настъпи заболяване. Според доклад на Европейския център за разпространение на заболяванията инфекция с вирусни хепатити все още може да се случи в здравни заведения поради лошо стерилизиране на инструментариума. Напоследък се случва често при така наречените козметични процедури, като перманентния грим, инжектирането на филъри и др. Дори посещенията при зъболекар крият опасност от заразяване с хепатит. Затова няма как да сме сигурни, че ще избегнем хепатит В или С през живота си. Но пък можем да направим много по отношение на това да следим дали не сме инфектирани. За хепатит В и хепатит С може да се изследваме със специфични тестове, а и може да се ваксинираме срещу хепатит В.
Важно е хората да знаят, че дори да са позитивни за хепатит В или С, има лечение, което е изключително успешно и безплатно за всички здравноосигурени пациенти.
Незнанието не е извинение. Трябва да се информираме, за да знаем къде са скритите опасности за здравето, да се тестваме регулярно за инфекция с хепатит и ако тестът е положителен, да се насочим към специалист, който да се погрижи за нас.
Във всяка лаборатория ли може да се тестваме за вирусни хепатити?
Да, във всяка лаборатория. Хубавото е, че от две години по действащата Национална програма за контрол и превенция на вирусните хепатити се направят безплатни изследвания за хепатит В и С. Всички хора на възраст между 40 и 60 години може да поискат направление за такова изследване от общопрактикуващия си лекар. Ако нямате личен лекар или сте в друга възрастова група, може да посетите някоя от регионалните здравни инспекции (РЗИ) – там правят безплатни изследвания за хепатит В и С, също и за ХИВ. Така че има две възможности за безплатно изследване. Но дори да си платите теста в медицинска лаборатория, не е много скъпо. Тези 20 лева са инвестиция във вашето здраве.
Целта на нашата информационна кампания да бъдем „НаЯсно с Хепатита“ е да подтикнем хората да се изследват без причина, тоест да не чакат да се появят симптоми, а да действат превантивно.
Какво точно да направят хората, чийто тест е положителен?
Ако имате положителен първичен тест за хепатит, трябва да посетите личния си лекар, който да ви даде направление за консултация с гастроентеролог. В страната действат 15 специализирани центъра за диагностика и лечение на хронични хепатити, като най-много са в София. Трябва да отидете в един от тези 15 центъра, където ви е най-удобно, и да запази час за преглед при гастроентеролог. Специалистът ще назначи необходимите изследвания за потвърждаване или отхвърляне на диагнозата. Ако инфекцията с хепатит В или С се потвърди, пациентът има достъп до безплатно лечение (по Здравна каса). Лечението за хепатит В не може да елиминира напълно вируса, а представлява потискане на вируса, за да не уврежда черния дроб. Докато за хепатит С има дефинитивно излекуване за няколко седмици. То е изключително успешно и без странични ефекти. Тази терапия навлезе в последните години.
Съветът ми към всички хора, които някога са получавали позитивен резултат за хепатит, но не са му обърнали внимание тогава, е да го направят сега. Защото хепатитът нанася сериозни щети върху черния дроб и не е добре да чакаме появата на симптоми, защото те вече говорят за сериозно чернодробно увреждане, включително рак на черния дроб.
Приблизително колко хора в България са засегнати от инфекция с вирусни хепатити?
У нас не се води официална статистика. Но една американска организация следи заболеваемостта от хепатит по света, както и колко души са диагностицирани и колко са лекувани. Според техните екстраполирани данни за България, инфектираните от хепатит С са около 80 000 души, а 166 000 са с хепатит В. Много малка част от тях са диагностицирани или пък са провеждали някакво лечение. Причината е, че двете заболявания нямат симптоми, както и в битуващия мит, че хепатитът е заболяване само на определени рискови групи. Ето защо хората не са проактивно търсещи изследвания, профилактика и лечение. От друга страна, без тестване няма как човек да усети, че е инфектиран. Симптомите настъпват едва когато са минали десетилетия и заболяването тежко е увредило черния дроб. С този проблем се сблъскват здравните системи в много държави. Но пък затова са информационните кампании – да насочат за кратък период от време общественото внимание към вирусните хепатити. От тях е видима само малка част, както е върхът на айсберга. Виждаме малка част от огромния проблем под повърхността. Затова нека всеки се изследва за хепатит. Така ще си спести много страдания.
Автор: Мара Калчева, Портал на пациента
