Поставят филъри на всяка улица, във всеки втори козметичен или фризьорски салон
Д-р Христо Карачанов е завършил дентална медицина в Медицинския университет в Пловдив през 2014 г., но основно се занимава с естетични корекции на лицето. В момента е заместник-председател на Асоциация на денталните лекари, практикуващи естетични процедури.
Разговаряме с д-р Карачанов в рамките на информационно-образователната кампания „Цената на красотата“, организирана от Асоциацията на пациентите активни в здравеопазването, Асоциация Грижа за пациента и Портал на пациента.
– Д-р Карачанов, откога се занимавате с естетична медицина?
– Смея да твърдя, че съм от първите дентални лекари, които се занимават с естетични корекции на лицето. Практикувам още от 2013 г., когато бях стажант-лекар. В последната година от следването ми в Медицинския университет в Пловдив се запалих по лицевата естетика, като първо започнах с моделиране на устните. Постепенно интересът ми нарасна и разширих естетичните си занимания в цялата лицева зона. Нашата Асоциация на денталните лекари, практикуващи естетични процедури, претендира лекарите по дентална медицина да извършват естетични корекции само и единствено в устните и периоралната зона.
– Какво ви мотивира да създадете Асоциацията на денталните лекари, практикуващи естетични процедури?
– Мотивите за създаването на Асоциацията бяха непрестанните нападки от страна на колеги с други медицински специалности, които не отчитаха факта, че ако наистина има лекари специалисти по глава, то това са лицево-челюстните хирурзи, УНГ-специалистите, офталмолозите и денталните лекари. В стремежа си да ограничат дейността ни някои колеги пропускат основния фокус на проблема – нелегалните практики в козметични и фризьорски салони, гаражи и мазета.
Всъщност атаките, насочени към денталното съсловие, ни провокираха да направим сдружение. Първоначално бяхме по-малко хора, само най-изявените имена от денталните лекари, практикуващи естетични процедури. След това към нас се присъединиха много колеги и в момента Асоциацията наброява около 700 дентални лекари, работещи в някаква степен или изцяло лицева естетика. Председател на Асоциацията на денталните лекари, практикуващи естетични процедури, е д-р Цветозар Балабанов – близък мой приятел, с когото сме изкарали студентството си заедно и сме завършили заедно Медицински университет – Пловдив.
– Как гледа на Асоциацията ви Българският зъболекарски съюз?
– През годините нагласите и настроенията към нас от страна на БЗС доста се промениха. В началото цялото лекарско съсловие гледаше лековато на естетичните корекции, приравнявайки ги с козметични процедури. Но с нарастващия интерес на пациентите започна доста масово да се работи лицева мекотъканна естетика. А със зачестяването на случаите на усложнения след естетични процедури, направени непрофесионално, останалите дентални лекари и колегите от други специалности започнаха да разбират, че това не са козметични, а медицински процедури, които изискват обучение и познаване анатомията на лицето. С годините Българският зъболекарски съюз започна да приема факта, че огромна част от денталните лекари се занимават с естетични корекции. В момента от БЗС правят опити да ни подкрепят в нашите начинания и заедно да легализираме естетичните процедури, като ги впишем в правилата за добра медицинска практика и в новите стандарти по дентална медицина. Рано или късно това ще се случи. В момента срещаме разбиране и до голяма степен подкрепа от страна на БЗС.
– Каква е процедурата за изработване на нов стандарт по дентална медицина?
– Това е дълъг и труден процес. Още в началото на годината министърът на здравеопазването заяви, че до края на 2025 г. трябва да има стандарти по всички медицински специалности. Първо се минава през проект, който трябва да се одобри. Трябва министърът да издаде указ за сформиране на работни групи и се надявам наши представи да влязат в някои от работните групи, за да можем активно да участваме в писането на новите стандарти. В денталната медицина има десет направления и трябва да се напишат десет стандарта, за да се обхванат всички аспекти на професията дентален лекар.
– Как гледате на опита на дерматолозите да монополизират естетичните процедури чрез своя стандарт, който вече бе приет?
– Поздравявам дерматолозите за новия им стандарт. Той беше необходимост. За да функционира правилно една здравна система, трябва да го прави по ясни правила. Стандартите са крачка към една по-добра регулация на здравната система като цяло.
Всеки медицински стандарт се пише и се отнася само и единствено за професията, за която е направен. Дерматолозите вкараха естетиката в своя стандарт, тоест включиха естетичните процедури в медицинската дейност, която те имат право да извършват, за да се защитят от зачестилите съдебни дела на пациенти. Такъв трябва да е и нашият път. Денталните лекари също са напълно квалифицирани, за да работят естетични процедури на лицето и да се справят с усложнения в лицево-челюстната зона (устни и периорална зона).
Опитите за монополизиране на пазара произхождат единствено с комерсиална цел. Ако един колега е способен, няма нужда от монопол, за да бъде предпочетен от пациентите. В крайна сметка графиците са запълнени на всеки от нас, който знае какво прави и се е доказал през годините. Опитите за монопол говорят за липса на пациентска удовлетвореност спрямо работата на съответните лекари.
– Какво ще кажете за „конкуренцията“ от нерегламентирани практики по салончета и гаражи?
– В момента съм паркирал на улица в Пловдив и пред очите ми е фризьорски салон, в чието подземие зная, че се поставят филъри. Това се случва на всяка улица, във всеки втори козметичен или фризьорски салон. Затова казвам, че фокусът на проблема е много сериозно изместен. Опитите да се ограничат лекари от определени специалности да работят естетични процедури са недалновидни. Те са и опасни. Има повишено търсене в естетичния сектор и ако от него бъдат отстранени денталните лекари, едва ли ще има достатъчно квалифициран персонал, който да поеме нуждите на толкова много пациенти, посягащи към естетични корекции. Тогава те ще бъдат тласнати към „услугите“ на фризьорските салони и гаражите. А там липсва всякакъв контрол на качеството на продуктите, които се използват. Продуктите най-често се поръчват по интернет без документи за произход и състав. Освен филъри, на нерегламентирани места се поставя и ботулинов токсин, който е лекарствен препарат. Черната търговия с ботулинов токсин е изключително опасна. Хигиената и стерилността на нерегламентираните места за естетични процедури също са под въпрос. Персоналът, който се опитва да работи естетика извън лечебни заведения, е абсолютно неквалифициран. Една козметичка няма как да познава анатомията на лицето, няма как да знае какво лежи под тъканите, които иска да обработи.
– Кои са най-големите рискове от прилагането на естетични процедури от непрофесионалисти?
– Най-големият риск в естетиката е запушването на кръвоносен съд с гъсти пълнители. Когато притокът на кръв се блокира, в тъканите престава да постъпва кислород, а където липсва кислород, има само смърт на тъканта, некроза. Пациентът, претърпял такъв инцидент, най-често отива за помощ в кабинет по лицево-челюстна или по пластична хирургия. А там, особено ако инцидентът е станал преди няколко дни, вместо пациентът да потърси помощ веднага, колегите започват директно да режат. Това води до обезобразяване. Съсипват се животи.
– Какво вас ви ръководи в естетичната практика?
– Красотата е нещо относително и субективно. Всеки разбира красотата различно. Затова никога не налагам вижданията си. Важното е, когато пациентът се събуди сутрин, да хареса това, което вижда в огледалото. Когато човек се харесва, той е уверен, със самочувствие и това подобрява качеството на целия му живот.
Според мен най-добро е това, което е създала природата. Опитите на практикуващите естетика лекари трябва да са насочени към подчертаване на естествената красота, а не към видоизменяне на определени зони или на цялото лице. Разбира се, има случаи, в които пациентите страдат от деформации, от травми, от заболявания, които водят до изкривявания. Тогава трябва да се работи за възвръщане на естествения вид, за възстановяване на лицевите пропорции. Най-добре е да се придържаме към това, което вече е сътворила природата.
Автор: Мара Калчева, Портал на пациента
