Псориазисът се диагностицира по клиничните прояви. Характеристиките на кожата, типични за псориазис, са лющещи се, еритематозни плаки, папули или петна по кожата, които могат да бъдат болезнени и сърбящи. Ако е необходимо, диагнозата се подкрепя от резултата от кожна биопсия.
Диагнозата се поставя въз основа на:
- Преглед от дерматолог (т.нар. анамнеза и физикален преглед) – състоянието може лесно да се диагностицира, особено при наличие на плаки в области като скалп, уши, лакти, колена, нокти
- Изследване, наречено „кожна биопсия“ – взема се материал за хистологично потвърждение на диагнозата
За да диагностицира псориазис, дерматолог ще прегледа кожата, ноктите и скалпа за признаци на това състояние. Лекарят също ще попита за:
- симптоми като сърбеж по кожата
- проблеми с ноктите, като удебеляване или пожълтяване на ноктите или болка в ноктите
- проблеми със ставите, като болка и подуване или скованост (особено при събуждане)
- кръвни роднини с псориазис
- скорошни промени в живота, като заболяване или повишен стрес
Понякога е възможно псориазисът по кожата да изглежда като друг вид дерматологични състояния, като себорейна екзема, нумуларна екзема, розов лишей (може да се сгреши с гутатен псориазис), гъбички по ноктите (може да се обърка с псориазис на ноктите) или кожен Т-клетъчен лимфом (50% от хората с този рак първоначално са погрешно диагностицирани с псориазис). Дерматологичните прояви на системни заболявания като обрив от вторичен сифилис също могат да бъдат сгрешени с псориазис. Затова е важен прегледът от специалист дерматолог, който да постави точната диагноза.