Д-р Мая Миланова: Сърбежът при тежък атопичен дерматит е мъчителен

МЕНЮ

Правим безплатни прегледи за тези пациенти, защото качеството им на живот e силно влошено

Безплатни прегледи за тежък атопичен дерматит ще провеждат водещи дерматолози през ноември 2025 г. в Сливен и още седем града на страната – София, Стара Загора, Пловдив, Плевен, Варна, Русе и Шумен. Записването е всеки делничен ден от 9 до 17 ч. до 07 ноември на телефон 0876 984 552.

Ще се консултират пациенти с установена диагноза атопичен дерматит или тежка форма на заболяването, възрастни и юноши от 12 години нагоре. Прегледите са част от информационната кампания „Отново в кожата си“, подкрепена от Българското дерматологично дружество.

За безплатните прегледи в Сливен разговаряме с дерматолога д-р Мая Миланова – началник на Кожно отделение в МБАЛ „Д-р Асен Селимински“.

– Д-р Миланова, с какво се характеризира атопичният дерматит като заболяване?

– Атопичният дерматит е хронично-рецидивиращо заболяване, което причинява обриви, сухота на кожата и много силен сърбеж. Най-често заболяването започва в детството, но може да се прояви и на всяка възраст.

Добре е да се знае, че синоними на атопичен дерматит са ендогенна екзема и невродермит. Обикновено в зряла възраст наричаме атопичния дерматит невродермит.

Заболяването не е заразно. Най-често е генетично обусловено. Ако единият родител е с атопичен дерматит, около 30% е вероятността детето да страда от същото заболяване. Ако и двамата родители са с атопичен дерматит, вероятността и детето да се разболее се увеличава до 70%.

Не само генетичните, но и много други фактори отключват и влошават заболяването. Сред тях е носенето на облекло от груби вълнени и синтетични материи, които дразнят кожата; използването на изсушаващи сапуни, дезинфектанти и перилни препарати; престой в помещения с цигарен дим; контакт с прах или пясък; излагане на студ, вятър и ниска влажност през зимата; затопляне на тялото и изпотяване.

– По какво се различават тежките форми на атопичен дерматит от по-леките форми?

– В първите месеци от живота на децата с атопичен дерматит се засягат симетрично бузите – те са зачервени, с грапава повърхност и се оформя един блед триъгълник около носа и устата. След това екземата се разпростира върху външните части на ръцете и краката, а по-късно се засягат лакътните и коленните гънки. При тежките форми на атопичен дерматит се наблюдава залющване, подмокряне и разраняване на обривите от разчесването, като на места те се покриват с корички (крусти). Това е много тежка клинична картина. В 30% до 50% от случаите тежкият атопичен дерматит се съпровожда от астматичен бронхит, вазомоторен ринит или бронхиална астма. Астмата и проявите на дерматита обикновено протичат с редуване.

При тежките форми на атопичен дерматит може да се стигне до еритодермия. Това е много тежко състояние с генерализирано засягане на кожата с еритем, обриви, инфилтрат, което значи, че обривите са плътни, със залющване, което води до мъчителен сърбеж и безсъние. Атопичният дерматит е причина за характеропатия и при деца, и при възрастни, която продължава през целия им живот. Децата са с много бурни реакции, непослушни, трудно се съсредоточават, трудно се и заиграват.

– Какъв е най-тежкият проблем на хората с атопичен дерматит, който влошава сериозно качеството им на живот?

– Най-тежкият им проблем е сърбежът, защото той е мъчителен и непоносим. Пациенти са ми споделяли, че заради този сърбеж им се иска да се самоубият. Представяте ли си за какъв дискомфорт става дума!

– Защо безплатните прегледи, които правите през ноември, са насочени точно към хора с тежък атопичен дерматит?

– Защото качеството на живот на тези хора е силно влошено и те заслужават специално внимание. Плюс това в последните години вече са достъпни за българските пациенти нови терапии, които могат да облекчат живота им. Освен с антихистамини, кортикостероиди, невролептици, вече разполагаме със съвременно и ефикасно лечение. То се постига с така наречените „малки молекули“. Тези медикаменти се приемат под формата на таблетки през устата и имат изключително бързо действие. Пациенти казват, че сърбежът се облекчава за 2 – 3 дни след като започне приемът на лекарството, а между 20-ия и 30-ия ден обривите чувствително намаляват и изчезват. 

– Какво трябва пациентите да носят на безплатните прегледи?

– Добре е да донесат някаква медицинска документация, свързана с атопичния дерматит, и да ни съобщят с какво са се лекували досега. Няма нужда от направления. Прегледите са безплатни. Ще бъдем доволни да дойдат повече пациенти, за да можем да им помогнем.

ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ