Очаква се в началото на месец май 2026 г. да заработи електронната система, която ще отчита в реално време избора на купувач, доставката, изписването от болничната аптека и прилагането на пациента на скъпоструващи лекарства за редки болести, като по този начин ще контролира процеса. Уверения за това даде изпълнителният директор на „Информационно обслужване“ Ивайло Филипов. Много медикаменти за редки болести не са регистрирани в страната, нямат алтернатива и се изписват със специален режим, като всяка болница ги закупува директно от търговеца и изпраща фактурата за осребряване до НЗОК. Но парите идват с трансфер от Министерство на здравеопазването.
Надграждането на електронната система да отчита прозрачно закупуването на този тип нерегистрирани лекарства се наложи след като преди дни заместник-министърът на здравеопазването Владимир Афенлиев съобщи за фрапиращи разлики в цените, на които болници купуват лекарства за редки болести. В някои от случаи разликата в цената на едно и също лекарство е 100 000 лева, а в други – 16 пъти по-висока.
В тази връзка от Националната здравноосигурителна каса уточниха, че не разполагат с правомощия да контролират ценообразуването и процедурите, при които се договарят цените на неразрешените и нерегистрирани в страната лекарствени продукти, отпускани по Наредба 2 от 2019 г. на МЗ.
„НЗОК неведнъж е изисквала проверки на ценообразуването на лекарствените продукти от компетентните институции и ще продължи да подкрепя усилията за повишаване на прозрачността и ефективността при разходването на публични средства“, се казва в специална позиция на Здравната каса по казуса.
В крайна сметка и Министерство на здравеопазването, и НЗОК подчертават, че няма формално нарушаване на закона. Но реално има разхищаване на обществени средства.
„При пълно съдействие от страна на МЗ и НЗОК поемаме ангажимент от месец май да стартира процесът по контрола в реално време на закупуването на лекарства по Наредба 2. Можем да го реализираме технологично. Необходимите предпоставки са изготвяне на номенклатура по вече създадения Механизъм за останалите лекарства, публикуване на променения технологичен формат за отчитане на сайта на Здравната каса, провеждане на минимум две срещи със софтуерни разработчици, осигуряване при необходимост на промяна на нормативна рамка за осъществяване на процеса. При тези условия работата ще е приключила до края на април. Тя ще е част от планираното вече надграждане на информационната система в здравеопазването. Бюджетът е между 100 – 120 хиляди евро“, каза Ивайло Филипов.
От стенограма на заседание на Надзорния съвет на Здравната каса става ясно, че системата може да заработи само с промяна във Вътрешните правила на НЗОК. Управителят на НЗОК трябва да предприеме действия съвместно с МЗ и Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти да съгласуват и подготвят пакет от мерки за промени в нормативната уредба, за да се ограничи ръстът на разходите за медикаменти по чл. 266а от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. Идеята е да се намерят възможности за намаляване на цени, за договаряне на отстъпки, за въвеждане на механизъм за заплащане в рамките на предвидените трансфери по бюджета за съответната година, по примера на лекарствата, които НЗОК заплаща със средства от здравноосигурителни вноски.
